Diagnose der Yin und Yang Schwäche

Ansicht der Feuerschule (Fu Yang Schule 扶阳派):

 Bei der Diagnose müssen zur Einteilung und Kategorisierung der Erkrankung immer die 8 Prinzipien(Ba Gang 八纲) beachtet werden. Die 8 Schritte oder Einteilungen sind: Yin/Yang (阴阳), Kälte/Hitze (寒热, Han Re), Außen/Innen (表里 Biao Li), Leere/Fülle (虚实 Xu Shi).

Betrachten wir diese 8 Leitprinzipien so sehen wir jedoch, dass sie sich leicht reduzieren lassen. Hitze, Kälte sowie Innen, Außen sind Untergruppen von Yin und Yang. Hitze und Außen sind Yang, Kälte und Innen sind Yin. Bei Fülle und Leere ist diese Einteilung nicht wirklich relevant, da Fülle und Leere Auskunft darüber geben, wie viel von Yin oder Yang vorhanden bzw. abwesend ist.

Aus diesem Grund hat der Begründer der Feuerschule Zheng Qin´an (郑钦安) die einführende Einteilung von Krankheiten auf eine Einteilung von Yin und Yang konzentriert. Er vertritt die Meinung erst müsse die grobe Richtung der Behandlungsmethode festgelegt und im Anschluss daran die mannigfaltigen pathologischen Veränderungen begutachtet werden um die beste Therapie finden zu können.

In seinem Buch Yi Li Zhen Zhuan (医理真转) hat er in den einführenden Kapiteln eine generelle Einteilung der Yin und Yang Leere Symptome beschrieben.

 Yang Schwäche oder Leere Symptome

(阳虚证 Yang Xu Zheng):

Meister Zheng Qin´an ist der Meinung dass bei einer Yang Leere (Yang Xu 阳虚) immer eine Yin Fülle vorliegt, da die beiden in Balance bleiben müssen. Ist das eine mehr so wird das andere weniger.

Yang Leere Symptome (阳虚证 Yang Xu Zheng):

·      Weiße oder blasse Gesichtsfarbe

·      Bläulich weiße Lippen ohne „Shen“ (神, Shen bedeutet Geist, in der TCM ist damit oft ein Ausdruck von Vitalität gemeint)

·      Geschlossene (zugekniffene oder halbgeschlossene) Augen und eingerollte Schlafposition

·      Kraftlose eher etwas tiefe Stimme, flache Atmung

·      Kraftlosigkeit und Antriebslosigkeit, Sprachunlust

·      Schweregefühl des Körpers, Aversion gegen Kälte

·      Vermehrtes Spucken von eher klarer Flüssigkeit

·      Appetitlosigkeit, oder normales Essverhalten jedoch ist die Nahrung „ohne Geschmack“

·      Bläuliche und feuchte Zunge (leichte Blaufärbung zählt auch schon dazu), oder schwarze feuchte Zunge mit weisem Belag, oder blass gelbe feuchte Zunge

·      Vermehrtes Mundwasser (erhöhte Speichelproduktion)

·      Ausbleiben von Durstgefühl, wenn Durst dann Verlangen nach heißen Getränken

·      Mangelnde Kontrolle von Stuhl und Urin, auch vermehrter Durchfall und erhöhter Harndrang

·      Puls: oberflächlich und leer, feiner verschwindender kraftloser Puls

·      Zi Han (自汗): Spontanes Schwitzen, kalte Extremitäten

·      Bläuliche Finger und Zehennägel

·      Bauchschmerzen, eingezogene Hodensäcke

Dann gibt es Symptome die denen von Fülle Feuer/Hitze ähneln jedoch auch in die Kategorie der Yang Leere gehören

·      Stark gerötetes Gesicht: Dies ist ausgelöst durch ein emporsteigen und austreten von Yuan Yang (元阳), doch wird man mit Sicherheit einige der oben genannten Symptome als Begleiterscheinungen vorfinden.

·      Puls stark und starr wie ein „Stein“: Yuan Yang (元阳) treibt stark nach außen, wird „herausgedrückt“. Auch hier sind wieder einige der oben genannten Symptome vorzufinden.

·      Starke Körperhitze: hier gibt es drei Unterarten. 1. Yuan Yang tritt nach außen, es müssen Schmerzen des Körpers und ein Ausbleiben von Durstgefühl feststellbar sein. Außerdem gibt es keine Symptome Oberflächlicher Krankheiten. 2. Nach Entbindung, ausgelöst durch starken Blutverlust, Yang Qi hat keine Haftung mehr (Qi haftet an Blut). 3. Durch starkes Bluterbrechen wird Yin Qi beschädigt, dadurch fehlt für Yuan Qi der notwendige Halt. Durch Erbrechen wird der Qi Mechanismus nach außen gerichtet was ein nach außen dringen von Yuan Qi entlang dem Qi Mechanismus (der Richtung des Qi) zur Folge hat.

·      Starkes Bluten des Zahnfleisches: durch eine Schwäche des Yang Qi kann Blut nicht mehr unter Kontrolle gebracht werden und tritt so nach oben und außen aus.

·      Keuchen und Asthmaanfälle, Husten mit starker Schleimproduktion: Die Lunge ist ein klares und leeres Organ welches schlecht den Einfluss von Yin Qi verträgt, bei einer Yang Schwäche von Herz und Lunge kann das nach oben dringende Yin Qi nicht mehr unterdrückt werden.

·      Verstopfung und verminderter bis gänzlich eingeschränkter Harnfluss: durch eine Yang Schwäche kann Yin Qi nicht mehr umgewandelt werden, auch hier müssen einige der oben genannten Symptome vorzufinden sein.

Yin Leere Symptome (阴虚证 Yin Xu Zheng):

Wie bei der Yang Schwäche immer ein Übermaß von Yin Qi vorzufinden ist, so ist bei einer Yin Schwäche immer ein Ansteigen von Yang Qi vorzufinden.

·      Rotfärbung von Gesicht und Lippen

·      Hohe Aktivität, keine Müdigkeit

·      Weit geöffnete Augen und Schlaflosigkeit

·      Laute, klare Stimme

·      Mundgeruch, „dicke“ oder raue Atmung

·      Gefühl der Leichtigkeit, Aversion gegen Hitze

·      Neigung zu Verstopfung und verringerter Harndrang

·      Durst, Verlangen kalte Getränke zu sich zu nehmen

·      Trockener gelber oder schwarz-gelber Zungenbelag

·      Keine Flüssigkeiten im Mundraum, Gefühl der Trockenheit und Rauheit

·      Nervosität, Unruhiges Benehmen, Delirium

·      Dao Han (盗汗) (Nachtschweiß) und Wechselfieber

·      Trockener Husten ohne Auswurf

·      Pulse: Lang, groß, kraftvoll

Auch hier gibt es Ausnahmen welche den Anschein von Yang Schwäche erwecken können.

·      Versteckter Puls, oder extrem feiner Puls: Bei extremer Hitze kann es vorkommen, dass der Puls sich „versteckt“. Hier muss auf die oben genannten Symptome geachtet werden.

·      Eiskalte Extremitäten, Gesichtsfärbung, wie bei extremer Yang Schwäche (stark blass):  Pathologische Hitze lagert sich im Inneren ein und blockiert so das Austreten der Yang Energie, der Fluss zu den Extremitäten wird blockiert. Auch hier müssen einige der oben genannten Symptome simultan auftreten

·      Plötzliches Auftreten von Erbrechen und starkem Durchfall, starke Schweißbildung ähnlich des Yang Tuo Symptoms (阳脱 entkommendes Yang): hier handelt es sich um stagnierte Hitze in der Mitte, welche alles noch oben (Erbrechen) und unten (Durchfall) drängt. Auch hier muss auf Yin Xu Symptome geachtet werden

·      Verlust von Sprache (oder keine Energie zum sprechen), wie wenn Qi versteckt wäre und nicht austreten kann: Hitze Schleim steigt nach oben und verstopft die klaren Wege.

 

Beachtet man diese Leitlinien der Yin Yang Unterteilung wird es einfacher das Grundkonzept einer Behandlung zu finden. Natürlich muss als nächster Schritt eine genaue Diagnose erstellt werden, um herauszufinden wo welches Qi wie beeinflusst wird.

Als Leitprinzip bei der Behandlung muss dann bei einer Yang Schwäche das Konzept der Yin Minderung und Yang Stärkung und bei einer Yin Schwäche das Konzept der Yang Unterdrückung und Yin Tonisierung angewandt werden.

Dies kann in der Kräuterlehre sowie in der Akupunktur als auch der Tuina angewandt werden, obwohl Meister Zheng Qin´an sich in seinem Werk auf Kräuter konzentriert. Jedoch gibt es in China mittlerweile auch viele Akupunkturärzte, die sich der Prinzipien der Feuerschule verschreiben und damit gute Erfolge feiern.

© Johannnes Baumgartner 2011